Lea Merchez – Psychologue TCC & EMDR

Les troubles du comportement alimentaire (TCA), comme l’anorexie, la boulimie ou l’hyperphagie, touchent enfants, adolescents et adultes. Ces troubles ne sont pas un simple problème de volonté : ils reflètent souvent des difficultés psychologiques profondes et nécessitent une prise en charge adaptée.

Parmi les approches thérapeutiques efficaces, les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) et l’EMDR se complètent pour aider les patients à modifier leurs comportements alimentaires et à mieux gérer leurs émotions.

Comprendre les TCC pour les troubles alimentaires

Les TCC se concentrent sur le lien entre pensées, émotions et comportements. Dans le cadre des TCA, elles visent à :

• Identifier les pensées négatives liées au poids, à l’alimentation ou à l’image corporelle.
• Modifier les comportements alimentaires problématiques, comme les restrictions, les excès ou les vomissements.
• Développer des stratégies pour gérer le stress et les émotions sans passer par l’alimentation.

Les thérapies TCC sont personnalisées en fonction du type de TCA et sont souvent combinées à un suivi médical et nutritionnel pour assurer une prise en charge globale.

Approches spécifiques selon le type de TCA

1. Anorexie

Pour l’anorexie, les TCC ciblent les croyances et comportements qui maintiennent le trouble. Les stratégies incluent :

2. Boulimie et hyperphagie

Pour la boulimie ou l’hyperphagie :

• Thérapie cognitive : identifier et remplacer les pensées automatiques qui déclenchent les crises alimentaires.
• Thérapie comportementale : planification des repas, gestion des fringales, prévention des comportements compulsifs.
• Exposition et prévention de la réponse : s’habituer progressivement aux situations déclenchantes sans recourir aux crises alimentaires.
• Apprentissage des compétences émotionnelles : développer des stratégies pour gérer le stress et les émotions.

L’EMDR : un complément efficace aux TCC

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est particulièrement utile lorsque les TCA sont associés à des traumatismes ou des événements émotionnellement difficiles.

Avec l’EMDR, les patients peuvent :

• Traiter les souvenirs traumatiques liés à l’alimentation ou à l’image corporelle.
• Réduire l’anxiété et les sentiments de culpabilité qui alimentent les TCA.
• Renforcer la confiance en soi et l’acceptation corporelle, facilitant ainsi le travail effectué en TCC

Pourquoi combiner TCC et EMDR ?

Les TCC travaillent sur le présent, en modifiant les comportements et pensées dysfonctionnels, tandis que l’EMDR agit sur le passé, en aidant à décharger les traumatismes ou événements déclencheurs. Ensemble, ces approches offrent une prise en charge complète, permettant de réduire les crises alimentaires, d’améliorer l’image corporelle et de développer des stratégies durables pour gérer l’anxiété.